29 de marzo de 2017

LA SITUACIÓN ONCOLÓGICA EN LA COMUNIDAD DE MADRID

Contestación a la comparecencia del Consejero de Sanidad sobre situación de la atención oncológica en la CM

Sr Consejero ustedes mismos reconocen que el cáncer sigue representando uno de los principales problemas de salud pública, que genera elevados costes tantos sanitarios como de índole social, y que requiere un abordaje multidisciplinar.
Pues bien nada se ha hecho para poder abordar este problema en toda su magnitud y gravedad desde el gobierno de la Sra. Cifuentes.
Porque después de casi dos años de gobierno del “Nuevo PP” NO tienen ni un Plan ni Estrategia alguna para abordar un problema como el CÁNCER en nuestra Comunidad
La página de la Consejería sigue anunciando : Los ejes sobre los que está definiendo las próximas prioridades...
¿Qué es esto, una broma?
¿Han tomado alguna iniciativa concreta para mejorar el abordaje de lo que constituye la primera causa de muerte?
Porque herramientas existen, entre ellas:
  • Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud (SNS) de 2009 que marca el camino y una Evaluación de la práctica asistencial oncológica 2013.
  • De hecho hay 7 CCAA como Castilla La Mancha y Cataluña que tienen Planes Oncológicos...
  • Aquí contamos con la Oficina Regional de Coordinación Oncológica que nació con las funciones de coordinación y asesoramiento en cuanto a las actividades oncológicas de la CM, pero todavía dicen en su página que está en reestructuración para adaptarla al SERMAS...
  • Exite también un Registro de Tumores, aunque ha estado años sin funcionar!!!, ustedes ultimamento lo han puesto en marcha publicando los últimos Informes.
    Sin embargo no sabemos si ustedes han mejorado el caótico método de recogida de datos de los hospitales. Esto presenta graves problemas en el cumplimentación de los datos que desde cada hospital envían a la Consejería. Entre otras cuestiones por los diferentes criterios para obtener los ítems que se recogen: como fecha de diagnóstico, método diagnóstico, Anatomía Patológica y fecha de inicio de Tratº y tipo de Tratº, como pueden comprender esto redunda en la fiabilidad de los Informes de Tumeres.
Pero más grave nos parece que hayan hecho caso omiso de
  • Los INFORMES DEL ESTADO DE SALUD DE LA POBLACIÓN de la Comunidad de Madrid, en el que los tumores constituyen la primera causa de mortalidad en la CM para ambos sexos, especialmente para el masculino.
Proporcionalmente el cáncer representa en nuestra Comunidad el 29,7% de las muertes de ambos sexos, siendo el 35,9 % para los hombres y el 23,8 % para las mujeres. En las mujeres siguen siendo las causas circulatorias el mayor número de defunciones pero una vez ajustada por edad los tumores pasan a ser la primera causa también de muerte.
El cáncer constituye la segunda causa de carga de enfermedad y la primera en cuanto a años de vida perdidos.
En todas las Direcciones Asistenciales se cumple lo observado en el conjunto de la Comunidad de Madrid en relación con la mayor mortalidad de los tumores sobre las enfermedades del sistema circulatorio.
Las Direcciones Asistenciales Sur y Sureste de Atención Primaria (esta última con un IC del 95% no estadísticamente significativo) presentan un Índice de Mortalidad Estándar por encima de 1, peor mortalidad que la que tendrían si tuvieran las tasas del total de la Comunidad de Madrid.
Los tumores son la segunda causa de morbilidad hospitalaria tanto para hombres como para mujeres. El de tráquea, bronquios y pulmón es el que mayor mortalidad causa en hombres. Y en mujeres es el cáncer de mama. Y es el cáncer de colon y recto el que presenta la segunda mayor tasa de mortalidad por cáncer en ambos sexos.
Esto junto al
  • EL ÚLTIMO INFORME DEL REGISTRO DE TUMORES 2015 que refleja que se atendieron un total de 28.584 tumores en los hospitales de la CM. Un 55% en hombres y un 45% en mujeres. Con una edad media al diagnóstico de 66 años.
Representaría una buena información como para trazar las líneas de prioridades y acciones a planificar.
Porque es alarmante que no se cuente con ninguna estrategía oncológica, es más no conozcamos por ejemplo ni la supervivencia de los diferentes tipos, etc. Dado que no se ha hecho un análisis de los propios Informes de Tumores.
Se conoce el estadio de la enfermedad al diagnóstico: El 39,1% de los tumores se diagnosticaron en estadios localizados, el 11,2% en estadios localmente avanzados/con diseminación regional y el 16,3% en estadios diseminados.
    Pero con estos porcentajes parece que no se está actuando correctamente sobre la prevención, en la detección precoz, y que el tratamiento NO LLEGA EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE, Por esto sería interesante saber la supervivencia!!!
Está claro que el SERMAS no está actuando con la rapidez necesaria para ganar un tiempo esencial en la supervivencia del cáncer.
Cómo va a poder actuar con la rapidez necesaria cuando han vuelto a crecer la LEQ, la lista de espera para la primera consulta o la de las pruebas diagnósticas:
1390 pacientes más en las LEQ que hace un año!!!
De 5.382 pacientes que el año pasado esperaban entre 3 meses y 6 meses, hoy esperan 12.222 pacientes!!!
No basta decir que hay una vía urgente para la sospecha de malignidad… Esto solo funciona a veces, y no siempre para las pruebas que se requieren realizar antes del diagnóstico definitivo.
¡¡¡O NO se están DENUNCIADO a diario que mamografias u otras pruebas preferentes tardan más de un mes!!!
Una vez más Sr. Consejero el SERMAS no está dando la respuesta que se espera del mejor sistema sanitario...
Y esto tiene que ver con la organización y los recursos del SERMAS : Listas de espera diagnóstica y para las consultas de los especialistas de meses… Y retraso en empezar tratamientos de quimio o radioterapia.
La posibilidad de padecer cáncer y tardar en el diagnóstico provoca ansiedad y angustia en espera de conocer el diagnóstico… Después, desesperación, sufrimiento y dolor porque no se actúa con la urgencia necesaria que requiere el diagnóstico de cáncer.
No se diagnostica en estadíos suficientemente tempranos el cáncer porque no se lleva a cabo una politica de prevención y diagnóstico precoz, y esto tiene una influencia negativa en la supervivencia de estas personas...
¿Va a contar la CM con un Plan O Estrategia de lucha contra el cáncer para mejorar la actual situación de prevención, diagnóstico precoz y tratamiento del Cáncer?
Tendrá el Plan en cuenta la desigualdad en la mortalidad por cáncer en nuestra región y la inequidad del tratamiento que se observa?
Piensa la Consejería de Sanidad liderar la investigación oncológica? Con qué Presupuesto? Porque lo que recogen los Presupuestos para 2017 es verdaderamente una verguenza.


Carmen San José sobre la situación de la atención oncológica en la región