Señorias,
hoy mi grupo presenta una Propuesta No de Ley sobre la Atención
Primaria de Salud que puede parecer muy ambiciosa, pero la
traemos a este Pleno con la intención de que constituya una base
para la renovación y mejora de este nivel asistencial.
Precisamente
este año se cumplen 40 años de la Conferencia de Alma-Ata
organizada por la OMS que estableció toda una estrategia para
abordar de forma multicausal los problemas de salud, y que
implicaba una organización de los sistemas de salud en base a lo que
se denominó Atención Primaria de Salud, es decir, la AP debía
de constituir su núcleo principal.
No voy a
repetir que es un tema de la máxima importancia, porque
llevamos desde el principio de la legislatura hablando de su
importancia, pero si quiero manifestar que quienes defendemos una
servicio de salud público sabemos que la base, los cimientos del
mismo, ha de ser una Atención Primaria fuerte.
Pero ustedes
señorías del Partido Popular la han maltratando en las últimas
décadas, y por eso hoy es un nivel asistencial que está
descapitalizando, masificadas sus infraestructuras y desmotivados sus
profesionales...
Porque
ustedes no comparten que el Servicio Madrileño de Salud tenga que
tener una AP fuerte, y por eso ni orientan, ni organizan, ni
planifican un modelo sanitario cuyo núcleo duro sea la AP, por
eso eliminaron
las 11 Áreas sanitarias y los órganos de participación.
Deben ignorar
que los Servicios de Salud con una Atención Primaria fuerte son
los que obtienen mejores indicadores de salud, indicadores
como la mortalidad prematura. Son también más seguros para los
pacientes porque disminuyen la yatrogenia, regulan mejor la demanda
que se dirige a las urgencias hospitalarias, o el uso inapropiado de
pruebas, y los resultados positivos en salud están relacionados
con valores de la AP como la longitudinalidad, polivalencia y
accesibilidad.
También
olvidan que son características de la AP un contenido humanista y
los cuidados continuos, en definitiva una atención como decimos
muchas veces, de la cuna a la tumba...
Eso si,
ustedes a estas alturas comprendieron que políticamente era más
correcto repetir una y otra vez que apostaban por la Atención
Primaria, pero los hechos son tozudos y demuestran que solo era y es
propaganda.
El
presupuesto no lo es todo, pero cuando lo dedicado a la Atención
Primaria impide su desarrollo, constituye toda una
estrategia de abandono de este nivel asistencial.
Con los
últimos datos del MSSSI:
Es
la CCAA que menos invierte en sanidad respecto de su PIB: 3,7 %,
cuando
la media es de un 5,5%. Y un gasto per cápita de 1224 €. que la
coloca en la segunda
que menos gasto realiza por habitante y año
de todas las CCAA. De hecho es la única CCAA que del 2015 al 2016
seguía recortando, con una tasa de variación interanual de 0,9%.
Y
en AP
dedican sólo un 10 % cuando la media del resto del Estado es 14,3 %.
Comenzaron
a recortar en en
el 2007
cuando Esperanza Aguirre empezó
a inaugurar hospitales, ahora tenemos 11 hospitales, no
se hicieron los 50 CS que prometió, y
todavía
no hemos recuperado el presupuesto del año 2006 en AP,
pero eso si mucha más hipoteca que pagar.
Estos
recortes
en la inversión en la práctica se reflejan en que en que somos la
CCAA cuyos profesionales soportan un mayor número de personas en sus
cupos tanto de Medicina (1560, media 1381), como de Enfermeria (1996,
media 1560).
Como podrán comprender esto hace que nuestros Centros de Salud y en
concreto las consultas de medicina y enfermeria estén en muchas
ocasiones masificadas
y con listas de espera
inaceptables,
que pueden llegar a una semana en algunos Centros de Salud.
Igual
pasa con las infraestructuras, ahora prometen 26 infraestructuras,
sin hacer diferencias de los que serían verdaderos Centros de Salud,
pequeños Consultorios Locales
en
algunos pueblos, o reformas … Pero en tres años no han construido
ninguno… Luego dudamos mucho que antes de que acabe esta
legislatura hagan algún Centro de Salud nuevo.